Inschrijfformulier proefmaand Dit inschrijfformulier alleen invullen als u een bevestiging heeft gekregen van Judo Yushi met de groep waarin gestart kan worden! Heeft u nog geen aanmelding gedaan? Vul dan i.p.v. dit proefmaandformulier een vrijblijvende aanmelding in op de pagina 'contact'. voornaam deelnemer:*achternaam deelnemer:*geboortedatum deelnemer:* DD MM JJJJ geslacht deelnemer:*manvrouwE-mailadres* Telefoonnummer(s):* Adres* Straat + huisnummer Postcode Stad Land AfghanistanAland-eilandenAlbaniëAlgerijeAmerikaans SamoaAmerikaanse MaagdeneilandenAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua en BarbudaArgentiniëArmeniëArubaAustraliëAzerbeidzjanBahama'sBahreinBangladeshBarbadosBelgiëBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Sint Eustatius en SabaBosnië en HerzegovinaBotswanaBouvet eilandBraziliëBrits-Indisch oceaan gebiedBritse MaagdeneilandenBrunei DarussalamBulgarijeBurkina FasoBurundiCambodjaCanadaCentraal-Afrikaanse RepubliekChiliChinaCocoseilandenColombiaComorenCongo, Democratische RepubliekCongo, RepubliekCook eilandenCosta RicaCubaCuraçaoCyprusDenemarkenDjiboutiDominicaDominicaanse RepubliekDuitslandEcuadorEgypteEl SalvadorEquatoriaal-GuineaEritreaEstlandEthiopiëFaeröerFalkland eilandenFijiFilipijnenFinlandFrankrijkFrans GuyanaFrans-PolynesiëFranse zuidelijke gebiedenGabonGambiaGeorgiëGhanaGibraltarGrenadaGriekenlandGroenlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineeGuinee-BissauGuyanaHaïtiHeard en McDonaldeilandenHondurasHong KongHongarijeIJslandIerlandIndiaIndonesiëIrakIranIsraëlItaliëIvoorkustJamaicaJapanJerseyJordaniëKaaimaneilandenKaapverdiëKameroenKazachstanKeniaKersteilandKirgiziëKiribatiKleine eilanden van de Verenigde StatenKoeweitKroatiëLao Democratische VolksrepubliekLesothoLetlandLibanonLiberiaLibiëLiechtensteinLitouwenLuxemburgMacauMacedoniëMadagaskarMalawiMaldivenMaleisiëMaliMaltaManMarokkoMarshalleilandenMartiniqueMauritaniëMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldaviëMonacoMongoliëMontenegroMontserratMozambiqueMyanmarNamibiëNauruNederlandNepalNicaraguaNieuw-CaledoniëNieuw-ZeelandNigerNigeriaNiueNoord-KoreaNoordelijke MarianenNoorwegenNorfolk eilandOegandaOekraïneOezbekistanOmanOostenrijkPakistanPalauPalestina, StaatPanamaPapoea-Nieuw-GuineaParaguayPeruPitcairnPolenPortugalPuerto RicoQatarRoemeniëRuslandRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Kitts en NevisSaint LuciaSaint Pierre en MiquelonSaint Vincent en de GrenadinesSalomonseilandenSamoaSan MarinoSao Tomé en PrincipeSaoedi-ArabiëSenegalServiëSeychellenSierra LeoneSingaporeSint HelenaSint MaartenSint MaartenSloveniëSlowakijeSoedanSomaliëSpanjeSri LankaSurinameSvalbard en Jan Mayen eilandenSwazilandSyriëTadzjikistanTaiwanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad en TobagoTsjaadTsjechiëTunesiëTurkijeTurkmenistanTurks- en CaicoseilandenTuvaluUruguayVanuatuVaticaanstadVenezuelaVerenigd KoninkrijkVerenigde Arabische EmiratenVerenigde StatenVietnamWallis en FutunaWestelijke SaharaWit-RuslandYemenZambiaZimbabweZuid SoedanZuid-AfrikaZuid-GeogiëZuid-KoreaZwedenZwitserland leslocatie (zie bevestigingsmail):*selecteerJudo Yushi Nieuw-VennepHoofddorp Floriande MiddenBorus FloriandeSporthoeve BadhoevedorpSportcentrum Caland Osdorplesdag Nieuw-Vennep (zie bevestigingsmail):*selecteermaandag (nv-ma)dinsdag (nv-di)woensdag (nv-wo)donderdag (nv-do)vrijdag (nv-vr)zaterdag (nv-za)zondag (nv-zo)judoles (nv-ma)*selecteerkleuterjudo (nv-ma-k)jeugdjudo 1 (nv-ma-j1)judoles (nv-di)*selecteerjeugdjudo semi-gevorderden 1 om 17.30 uur (nv-di-g1)jeugdjudo semi-gevorderden 2 om 18.30 uur (nv-di-g2)judoles volwassenen gevorderden om 19.45 uur (nv-di-vw)judoles (nv-wo)*selecteertuimeljudo om 13.30 uur (nv-wo-t)kleuterjudo om 14.15 uur (nv-wo-k)jeugdjudo 1 om 15.00 uur (nv-wo-j1)jeugdjudo 2 om 16.00 uur (nv-wo-j2)judo voor volwassenen om 19.30 uur (nv-wo-vw)judoles (nv-do)*selecteerjeugdjudo 1 en 2 om 16.30 uur (nv-do-j1)judoles (nv-vr)*selecteertuimeljudo om 16.00 uur (nv-vr-t)kleuterjudo om 16.45 uur (nv-vr-k)jeugdjudo 1 om 17.30 uur (nv-vr-j1)jeugdjudo 2 om 18.30 uur (nv-vr-j2)jeugdjudo 3 om 19.30 uur (nv-vr-j3)judoles (nv-za)*selecteerkleuterjudo om 8.45 uur (nv-za-k)jeugdjudo 1 om 9.30 uur (nv-za-j1)jeugdjudo 2 om 10.30 uur (nv-za-j2)jeugdjudo 3 om 11.30 uur (nv-za-j3)judoles (nv-zo)*selecteerJeugdjudo Special Needs judo om 9.30 uur (nv-zo-sn)lesdag Hoofddorp Floriande Midden (zie bevestigingsmail):*selecteerwoensdag (hd-wo)donderdag (hd-do)zaterdag (hd-za)judoles (hd-wo)*selecteerkleuterjudo om 14.15 uur (hd-wo-k)jeugdjudo 1 om 15.00 uur (hd-wo-j1)jeugdjudo 2 om 16.00 uur (hd-wo-j2)judoles (hd-do)*selecteerjeugdjudo 1 om 16.30 uur (hd-do-j1)jeugdjudo 2 om 17.30 uur (hd-do-j2)judoles (hd-za)*selecteerkleuterjudo om 8.45 uur (hd-za-k)jeugdjudo 1 om 9.30 uur (hd-za-j1)jeugdjudo 2 om 10.30 uur (hd-za-j2)judoles Borus Floriande (bo-di)*selecteertuimeljudo om 15.00 uur (bo-di-t)kleuterjudo 1 om 15.45 uur (bo-di-k1)jeugdjudo 1 om 16.30 uur (bo-di-k2)judoles Badhoevedorp (ba-vr)*selecteerkleuterjudo om 17.15 uur (ba-vr-k)jeugdjudo 1 om 18.00 uur (ba-vr-j1)jeugdjudo 2 om 19.00 uur (ba-vr-j2)jeugdjudo 3 om 20.00 uur (ba-vr-j3)judoles Osdorp (os-za)*selecteerkleuterjudo om 8.45 uur (os-za-k)jeugdjudo 1 om 9.30 uur (os-za-j1)jeugdjudo 2 om 10.30 uur (os-za-j2)Datum start eerste les van de proefmaand* Datumnotatie:DD dash MM dash JJJJ Tarief dat van toepassing is*selecteeraanmelding van 1 deelnemer; 20 euro voor 4 lessen!familiekorting; ik meld nog een tweede gezinslid aan!familiekorting: mijn broer/zus zit al op judovoucherkorting Buurtkadoosproefmaand (4 lessen voor 20 euro):* Prijs: € 20,00 proefmaand zonder familiekorting:* Prijs: € 20,00 proefmaand zonder familiekorting: Prijs: € 20,00 kortingscode familiekorting:proefmaand met familiekorting:* Prijs: € 15,00 proefmaand zonder voucherkorting buurtkadoos: Prijs: € 20,00 vouchercode korting buurtkadoosproefmaand met voucherkorting buurtkadoos: Prijs: € 15,00 Totaal € 0,00 Kies een betaalmethodeiDEALCreditcardKies een bank voor iDEAL-betalingABN AMROINGRabobankASN BankbunqHandelsbankenKnabRegiobankRevolutSNS BankTriodosVan LanschotCommentsDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
